
答案:D
津液代谢是一个复杂的生理过程,必须由多个脏腑的相互协调才能维持正常,诸如肺的宣发和肃降,脾的运化转输,肾与膀胱的蒸腾气化,三焦的通调,以及肝的疏泄功能都参与其中,以肺、脾、肾三脏的作用尤为重要。考点:五脏与津液的代谢关系。
津液的代谢主要是通过排汗、排尿等代谢过程来完成,与肺、肾、膀胱等脏腑功能活动有关。汗液的排出,主要经过汗毛孔,中医将汗毛孔称为“气门”,又有“阳加于阴谓之汗”的说法。如果大肠过于燥热,就会形成便秘,反之腹泻。如果肾的气化失常,就会引起尿少、尿闭与水肿等排泄障碍的疾病。因此,津液的代谢是三个环节的系统工程,相互作用。古人云:其本在肾,其标在肺,其制在脾。五脏一体,相生互助,任何脏腑的功能失调,都会影响津液的代谢。
主要与胃、脾、肺、三焦、肾有关。肾在水液代谢过程中起着重要作用
水液,中医又称津液,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。人体水液代谢包括输布和排泄两个方面,即从饮食物中化生的津液(人体正常水液)输送到全身各部,发挥滋养五脏六腑、组织器官的作用;而各脏腑组织利用后的水分(包括机体的代谢产物)变为汗和尿排出体外。正常情况下,这一过程需要通过胃的受纳、脾的转输、肺的宣降、三焦的气化、肾的升清降浊等多个脏腑参与,共同协作完成,其中,肾主持和调节水液的功能起主导作用并贯穿在水液代谢过程的始终。
《素问·逆调论》云:“肾者,水脏,主津液。”故肾主水液是肾的重要生理功能之一,这一功能主要靠肾的气化作用来完成。主要表现在以下几方面:一升清降浊。肾的气化使清者上升于肺,输布全身,滋养脏腑组织器官,此过程称“升清”。浊者通过肺的肃降下归于肾,再经肾的气化使浊中之清者复经脾达肺发挥营养作用;其浊中之浊者,下注膀胱排出体外,此过程称降浊,如此维持水液的动态平衡。二司膀胱开合。膀胱的开合依赖于肾的气化作用,肾的气化功能正常,则开合适度。开,则代谢后的水液得以排出;合,则机体需要的水液得以贮存。三促进肺、脾、肝、三焦等脏腑的气化功能。肾阳为一身阳气之根,脾的运化、肺的宣降、三焦水道的通调等,无不依赖肾阳的作用而发挥正常的功能。如肾阳不足,蒸腾气化功能失常,水液代谢障碍,则既可见到气化不利的尿少、水肿等症,又可见到摄纳无权、升清不利的小便清长、尿量增多等症状。故肾在水液代谢过程中起着重要作用。